狐淬
2019-05-22 02:34:44

rt Levine的书“ 心理健康,公司:如何腐败,疏忽监督和失败改革危及我们最脆弱的公民” ,明确了改革医疗保健系统的必要性,在这个系统中,成千上万的患有精神疾病的人过度使用药物,这些药物有时会导致不必要的死亡。 Levine专注于抗精神病药物,阐明了政府机构与庞大的制药公司之间关系所带来的险恶影响 - 同时呼吁政府对市场进行额外的干预。

莱文花了这本书的介绍栏杆反对想要废除奥巴马医改的共和党人,说:“[特朗普]政府和共和党领导人对失败抱有既得利益:他们尽一切努力加速奥巴马医改,并限制医疗补助的范围。”然而,第三章的标题是“弗吉尼亚州托马斯和菲尼克斯的悲剧的秘密历史”,并描述了退伍军人事务部在保护他们的员工时掩盖患者死亡的秘密笼罩的可怕的虐待行为。

关于制药公司与联邦政府之间的裙带关系,Levine解释说,“正如诉讼中披露的秘密公司记录显示,VA的疼痛管理团队成为制药行业的宣传部门,部分原因是Purdue Pharma提供的200,000美元赠款OxyContin的制造商。“但莱文忽视了讽刺性的做法,认为更多的人应该被政府医疗保险所覆盖,然后继续撰写300页,并举例说明不良利益集团与政府合作出售的例子危险的产品。

作者的解决方案很简单:在一个受监管最严格的经济部门中提供更多的监督和监管。 一直以来,莱文未能解决公司在处方药分销中从政府影响中获益的不正当激励措施。

莱文的虐待案例仍在继续。 他写道,药物在监狱,住院治疗中心和养老院中都被过度使用。 而且,在解释洛杉矶县及其监狱的法律问题时,莱文指出,有大量联邦雇员负责传播这一毒品问题。 “自2013年12月以来,联邦检察官已经向警长的部门发起了近二十多起联邦刑事起诉书,”莱文写道。 “大多数二十一名被定罪的警卫和行政人员......都被判入狱。”在这里,提交人又要求进行更多监督 - 即使人们已经对他们的行为负责。 当现有的政府法规正在忙于与应有的相反时,要求制定额外的政府法规并不是一个解决方案:阻止过度处方。

出乎意料的是,作者提出了枪支 - 一个与本书无关的话题。 即便如此,当Levine写下他认为只有几个解决方案的窘境时,他对这个问题的立场就变得清晰了。 “在可预见的未来,由于枪支控制已经死亡,国家真的只有两种选择:要么对那些看起来很危险的未经治疗,长期精神病患者施以压力,要么在一些疯狂的年轻人计划大规模屠杀时什么都不做?”

然而,这本书讨论了枪支管制与心理健康之间没有关系,甚至是解决这个问题的解决方案。 相反,提交人指责政府继续缺乏枪支管制作为枪支暴力仍然是我们社会问题的另一个原因。 尽管有表明枪支控制可能不会阻止最近发生的大规模枪击事件,但莱文对枪支安全的关注是支持政府对公民生活的影响。

从Levine的角度来看,似乎政府在处方阿片类药物和其他危险的抗精神病药物方面有太多的权力。 然而,在管制枪支方面,它们还远远不够!

在奥巴马医改的赞扬和“共和党人想要剥夺你的医疗保险”左派所依赖的言论中,心理医疗保健的真相只是在书中只有几页:Levine承认,在很多情况下,保险不会甚至很重要 “即使你保留了特朗普的精神健康保险,大多数人都负担不起:近一半的精神科医生都没有购买私人保险或医疗保险。”退伍军人在不使用毒品的情况下处理创伤后应激障碍的方法很成功,作为他的功劳,作者指出了他们。 但他没有解释为什么当许多提供者甚至不接受保险时,废除奥巴马医改是一个核心问题。 作者捏造这一切线的真正原因在于他对不相关的渐进原因的热情,而不是对解决方案的实际关注。

莱文是对的:美国各地的人们在处方他们不需要的危险药物时会受到伤害。 但是,在这种情况下,故障属于一个主要由政府监督的系统。 至于公共政策解决方案,我们必须关注如何降低真正需要的人的成功治疗成本。 引入更多的政府监督或监管只会抬高那些一​​开始就难以负担得起的人的代价。 为了应对弗吉尼亚州的渎职行为,很少有人被解雇或被起诉。 这是一个问题,因为犯下暴行的人必须承担责任。 但是,每当联邦政府想要保护自己的一个,它往往看起来相反。

这就是为什么政府必须像对待公司一样对待客户的产品。 想一想。 如果沃尔玛每年都在销售杀死数千名美国人的产品,他们将被起诉数百万美元。 为什么当联邦政府负责时,问题会被扫地出门?

Mental Health,Inc。确实成功地提供了对当前精神卫生药物系统及其缺陷的大量见解,但它未能提供切合实际的解决方案。 在寻求更多政府解决方案的同时就政府失败提出争论是没有意义的。 进一步的监管并不能解决这场危机,但对心理健康和处方药的激励结构的改革可能就是这样。

杰克格兰特( )是华盛顿考官的Beltway Confidential博客 的撰稿人 他是华盛顿特区非营利组织的作家,研究员和外联主任。 他是Young Voices的贡献者。